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高血压有效控制解决方案

   
    医学研究和实践表明:未经有效控制的高血压,必然发生中风瘫痪等高

血压并发症!目前我国的高血压有效控制率只有6.1%,即每100个高血压患者中还有94个将来必然发生中风等并发症。可很多人还不了解这个情况,误以为已经控制了高血压,每天都让高血压伤害着自己的身体,到中风等并发症发生的时候,悔之已晚。
    因此,为了患者中年和晚年免受痛苦、不连累子女,不增加社会负担,每个高血压患者都应该掌握,有孝心的子女都应该帮父母了解《高血压有效控制解决方案》,即:
高血压如何避免中风等并发症的危害(简介版)

   《高血压有效控制解决方案》有以下四个步骤组成:
    首先,患者要用听诊法自动血压计在家庭环境下准确测量血压,准确掌握自己一天血压变化规律;
    其次、根据自己一天的血压变化规律,判断自己的血压是否在24小时内都得到了有效的控制。如果都得到了控制,只要继续保持,并定期监测即可。
    第三,如果全部超出或部分时间超出,立即找专业的高血压医生就诊,与医生密切配合,直到高血压得到有效控制为止。
    最后,还得定期监测自己的血压,以防因血压发生变化而使高血压失控。

    1、为什么要了解自己一天的血压变化规律?
    答:当前,之所以我国每100个高血压患者中还有94个未能有效控制高血压,很多人都是因为不了解自己一天的血压变化。据调查,很多高血压患者不知道自己一天中什么时候血压最高?什么时候血压最低?自己的血压是否在一天的24小时内都得到了有效的控制?
    他们往往都是用不问“何时”测的一次性的瞬间血压,并以此作为诊断是否高血压的依据,导致了“大部分人的误诊”,也就是误以为自己已经控制了高血压,实际上并未得到控制。
    如:张先生只知道自己的血压是138/86mmHg,他认为自己已经控制了高血压,所以,就不再关注自己的血压问题了。而实际上,他在一天的10个小时内,血压处于138/86mmHg或138/86mmHg以下,还有14个小时处于138/86mmHg以上,其中有8个小时还处于160/102mmHg左右,高血压每天在伤害他的身体,若干年以后,突然发生了中风。这就是因为他不了解自己一天血压变化规律所造成的严重危害。
……
     高血压患者只有在准确测量血压的基础上,了解自己的血压变化规律,才能找到正确的吃药时间(一般是最高血压来临前2小时),才能避免在血压较高时间段不做容易引起血压升高的事情(容易触发中风等危险),才能知道是否有效地控制了高血压。
    2、为什么一定要用听诊法自动血压计?
    答:因为听诊法自动血压计采用的是医学唯一认可测量血压的方法——听诊法(医生用水银血压计和听诊器测量血压的方法就是听诊法,水银血压计不是因为水银而准确,而是因为采用听诊法而准确),听诊法自动血压既是听诊法,又是自动的血压计,人人都能用它准确测量血压。
    因为听诊法自动血压计有水银血压计一样的准确,而无水银血压计那样的不方便操作
    因为听诊法自动血压计有电子血压计一样的操作方便,而无电子血压计那样的不准确。
    还因为不准确的血压计会把本来是高血压患者测量成不是高血压。比如李先生,实际上他的最高血压达到180/120mmHg,可他用电子血压计测量的血压只有140/88mmHg,让他放松了对自己高血压的警惕,但实际上高血压每天都在伤害着他的身体,若干年以后,突然发生了中风。这就是因为他使用不准确的血压计造成的严重后果。
    3、用其它血压计可以吗?
    答:如果测量血压的人会使用水银血压计,使用水银血压计也能达到这个目的,因为水银血压计也是听诊法,测量血压准确。
……
    4、 听诊法自动血压计与电子血压计有何区别?
    答:(一)本质区别:
   (1)听诊法自动血压计是直接测量各个人体当时的血压,电子血压计是通过计算,间接算出血压。听诊法自动血压计与医生测量血压一样,直接探测被测者当时的血压柯氏音,能根据被测者的实际状况实时测到真实、准确的血压。而电子血压计不能,它是利用升压或降压过程中获得的震荡波来算出平均压,再用这个平均压推算高压和低压;它是算血压,而不是测量血压;电子血压计内置“通用的”计算方法无法区分被测者不同的血管弹性、不同的血液流动速度等个体差异因素,因此,它算出来的血压都是“通用的”、区别不大的(正好符合一般人误以为的,连续两次测量血压越接近,血压计越准确的想法),这个测量结果与被测者的实际血压,有时候相差很大,最大时可达几十毫米汞柱。(2)听诊法自动血压计与听诊法人工血压计(如水银血压计)一样,听诊器听到或探测到的是纯血压柯氏音,无其它成分,所以测量的血压准确;而电子血压计获得的震荡波来源复杂,除了少部分是来自于血压柯氏音外,大量的来自于与测量血压毫无关系的震荡波,如:非肱动脉系震荡波、肌肉收缩、袖带摩擦等等很多外部的振动和波动、这些与测量血压毫无关系的振动和波动会影响电子血压计平均压的计算,因而影响最后血压值的准确性。
   (二)外观区别:
    听诊法自动血压计除了有一根橡皮管与血压计连接外,还有一个专利探头(听诊器)与血压计相连接,没有这个专利探头(听诊器),血压计就无法测量血压;而电子血压计只有一个橡皮管,这是听诊法自动血压计和电子血压计的外观区别。
……

    4、为什么要在家庭环境下测量血压?
    答:在医疗机构测量血压无法避免客观环境因素影响,测得的往往是受波动后,升高了的血压,即不是患者平时的、常态下的血压。也就是假血压。对评估药物效果等毫无帮助。
……
    2008年世界高血压联盟提出“在家庭测量血压”的号召,原因也在这里。
    5、如何与医生配合有效控制高血压?
    答:这一点十分重要,请高血压患者记住一个重要原则:测量血压一定要靠自己,依赖医疗机构测量血压无法有效控制高血压;看高血压病必须找高血压专科医生,千万不能擅自用药。
   ……

    6、为什么高血压病常需要看医生?
    答: 很多高血压患者,在门诊看过一次后,一直服用医生开的降压药,并保持同一剂量不变,不再到门诊复诊,也不注意监测血压(测量血压),更不知道自己的血压是否得到了有效的控制。这样做是很不科学、也是很危险的……
    7.为什么患者自己不能擅自调整用药?
    答:由于遗传因素和外在因素(年龄、体质、生活方式、合并症等)的影响,同一种抗高血压药物在不同患者中的降压疗效及反应都是不一样的,因此,目前国际上主张对高血压患者进行个体化治疗。由心血管医生根据每个患者的情况进行量体裁衣式的用药指导,并开具个体化治疗处方,即降压用药需要“量体裁衣”。
    此外,高血压患者用药应注意避免盲从,因为适合别人的药物不一定对自己有效。患者应先到医院就诊,由医生“量身定制”高血压治疗方案,以提高药物疗效,减少药物不良反应。切不可擅自调整用药。

    8、为什么看高血压病一定要找高血压专科医生?
    答:高血压是很特殊的疾病,看高血压病的医生需要有治疗高血压的专业经验。
因为高血压个体差异性大,不同的人要吃不同的药,同一个人在不同的时期也要吃不同数量或品种的药。要根据高血压患者的年龄、严重程度、合并症情况,因人而异、因病而异地选择治疗方案。不能模仿他人用药,别人有效的药可能对自己无效,甚至非常有害。大多数2、3期高血压患者需要两种或多种降压药联合应用,高血压都是采用“量体裁衣”式的个性化治疗方案。
……
    9、为什么看高血压病要找同一个医生,更不能频繁更换医生?
   ……

    10.为什么测量血压要在同一时间、同一部位?
……

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    UOTT祝您和您亲人的血压从此一生平安!

 

一、高血压治疗主要误区
在现实生活中,高血压治疗误区主要有:
1、 有些人认为:我的高血压是遗传的,没办法,随它去吧;还有一些人认为:现在患高血压的人可多啦,高血压没关系的,隔壁王伯伯患高血压十多年了,不是也过得好好的吗?
这是一些健康意识很差之人的想法,农村的较多,健康意识差,突然中风甚至死去后,还不知道是高血压的原因,属于无知人群。他们不知道高血压治疗积极与否的结果是完全不一样的。由于高血压从产生时就开始伤害身体重要器官,对高血压的治疗越早越好,所以,对高血压放任不管的结果是放纵高血压伤害自己身体的主要器官,加速了高血压并发症的产生。也就是自己希望中风瘫痪或猝死的日子早日到来。因为未经有效控制的高血压一定时期后发生危害是必然的。只有愚昧的人才会这样做。
2、 我得病来我做主,不去求医,自己买药吃
这种做法实际上是将高血压的治疗简单化了,他们不懂得高血压需要个性化治疗,不同的人要吃不同的药,同一个人在不同时期也要吃不同的药,各种药有各的适应证和副作用,有的病人还需要联合用药。他们不懂得即使是顶级高血压专科医生在初诊时往往也不能马上让患者吃对降压药,需要在开出第一次医嘱后,让病人在吃药的同时,每一天认真准确地在家里多次测量血压,以反映血压的实际水平与波动状况,让医生充分了解患者的病情,复诊时给医生作为制定个性化治疗方案和评估用药效果的重要依据。一般情况下,这样的过程要反复几次后,才能让患者吃对降压药。只有吃对了降压药才能控制高血压,才能避免高血压及其并发症的危害。因此,科学、合理的治疗,必须要在高血压专科医生的指导下才能完成,自行购药服用,绝对不行,其后果是耽误病情。用药,一定要找高血压专科医生。
3、 不找同一个高血压专科医生看高血压病,频繁更换医生
很多高血压患者不懂得找同一个高血压专科医生看高血压病的重要性,他们这次找某个医生看病配药后,见效果不太好,就认为这个医生技术水平差,第二次不再找这个医生看病,想换一个技术好一点的医生看,有些甚至频繁更换医生,对于这样的人,即使是高血压专科医生也掌握不了病人的病情,非高血压专科医生就更不要说了。其结果是这样的病人总是吃不对降压药,不能有效控制血压。
至于认为是医生都能看高血压病的人可能更多,甚至不找医生,自己当医生直接调整用药,这就是我国高血压控制率只有6.1%,坐轮椅的人越来越多的一个主要原因。
4、怕自己量不准血压,以为医务人员测量血压比自己测量更准确
有些人怕自己量不准血压,误以为还是找医务人员方便。殊不知,量血压并不难。更重要的是,找医务人员量血压,很难避免“白衣效应”等各种外界因素的影响,每次很难找到同一个医务人员测量血压,医务人员由于服务的人多,也没有自己给自己测量血压更细致,更难以做到定时间、定部位连续测量血压。正因为自己在家里测量血压更准确,所以,2008年世界高血压联盟号召人们在“在家庭测量血压”。
5、不知道自己准确测量血压是有效控制高血压的必要条件
有不少高血压患者,他们不懂得高血压需要采用个性化治疗的道理,不知道即使是顶级高血压专科医生也很难看一次病就可以让患者吃对降压药。不知道吃对药需要患者与医生紧密配合,需要患者自己在吃药的同时在家里测量血压并把它记录下来,复诊时作为医生修改治疗方案和评估用药效果的重要依据。因此,这些人也总是很难吃对降压药。
6、不知道血压常识和测量血压的作用
有些人不知道人体血压是24小时都在变动的,遇到激动、运动、甚至讲话等很多因素又会产生波动。对于健康的人,偶然测量一次血压的作用是,如果血压正常,自己就可以放心,如果血压过高,就需要进一步确诊。但对于高血压患者来说,看病时测量的单次血压数据并不能说明什么(不知道这是患者的正常血压,还是受影响后的血压,也不知道这是患者一天的最低血压,还是最高血压),只有每天多次准确的血压数据,才能反应出病人血压的实际水平与波动状况。这就像我们在平面坐标上画曲线一样,一、二个点画不出准确的曲线,只有多点才能画出准确的曲线,而且,点越多,画出来的曲线也越准确。医生要想完全了解患者的病情,就要掌握病人血压变动的这一条曲线,这就需要病人提供多个不同时点准确测量的血压数据,测量血压时点越多,医生对病情的了解也越准确,医生让重症高血压病人做24小时动态血压(通过仪器自动间断性定时测量日常生活状态下的血压)就是这个道理。因此,这部分人总是不能向医生提供准确的血压值,他们总是因为不懂这一点而无法有效控制高血压。
7、不知道血压计对高血压患者的重要性
由于不知道高血压患者向医生提供血压数据的重要性和必要性。所以,不知道血压计重要性的人更多,更不会重视如何正确选购一只准确的血压计,甚至认为血压计可有可无,反正现在社区医院测量血压也很方便。其结果是无法向医生提供准确的血压数据,也不知道自己的血压控制是过高还是过低,这样的人,也很难避免高血压的危害。
8、不关心、也不了解血压计
很多人对自己的高血压病情都不关心,更没有想到过去关心一下血压计。殊不知,血压计对于高血压患者来说,就好像是过去战争年代军人需要一支好枪一样,是多么的重要。高血压患者如果没有一只能准确测量自己血压的血压计,连自己的血压状况都不能得到准确掌握,是不可能做到有效控制血压的。很多人不重视血压计(以前也没有既准确又方便的血压计)就是我国高血压控制率低的一个主要原因。
9、不会正确选购血压计
有些人觉得水银血压计自己不会使用,就去买电子血压计,买了后觉得测量血压不准,可能是品牌不够好吧,再去买一个大品牌;买了大品牌还是觉得不准,那就托人到国外去买一个,或者买一个更贵一点的,就是不会正确选购血压计。因而,没有按要求测量血压,这部分人也很难有效控制血压。
10、血压降得越快越好,只要血压降到安全值以下就没事了
这也是属于无知人群,高血压是一个长期缓慢的过程,人体对此有一定调节能力,若降压过急,超出调节范围,重要器官的供血不能保证,反而会出现头晕、心悸等不适,对身体同样有害。
有些高血压患者误以为吃药后血压下降到了正常水平以下就没事了,其实,低血压对人体的危害同样很严重,它会引起大脑、心脏、胃肠等脏器供血不足,诱发或加重老年性痴呆,出现其他功能下降,不容小觑。
此外,血压降到多少才合适,要因人而异,不同病情、体质、年龄的人,要求也不一样,这一定要让医生来评估。
因此,吃药降压一定要找医生,不能擅自调整用药,否则,后果十分严重。
11、我在吃降压药,所以可以放松一下,喝酒、抽烟、美食一个都不能少?
这也是无知人群,服药同时一定要注意饮食,更要限酒和戒烟,否则,药效就会明显下降。
12、血压高的时候吃药,降下来就可以停用了
除了少数早期轻型高血压外,大多数高血压患者需要长期或终生服药,血压正常后,仍应坚持服药,这时不会使血压降得更低,而是保持血压稳定下降,不出现血压波动。至于是否需要调整用药,一定要找高血压专科医生,千万不能自己擅自调整用药,否则,后果同样严重。
13、吃一种药,血压没降,可以再换另一种试试
这也是属于无知人群,因为普通医生都不能看高血压病,患者自己肯定不行,调整用药必须找高血压专科医生,患者只要准确量好自己的血压,为医生提供合理用药和评价用药效果的依据就可以了。根据医嘱,坚持长期、规则、按时服药,切忌乱用药、更不能随意增减剂量或擅自停药,否则会对人体造成较大危害。
14、血压一降立即停药
有些人在服用降血压药物治疗一段时间后,症状好转,血压降至正常,即认为已“治愈”,便自行停药,结果在不长时间后血压又升高,再用药使血压下降后再停药,人为地使血压降低——升高——再降低——再升高,这样对人体的危害较大,不仅能使病情恶化,使机体产生耐药性,而且还会导致“高血压危象”。高血压患者一定要牢牢记住:吃药找医生,任何情况下自己都不能擅自调整用药。
15、凭自我感觉估计血压高低
许多高血压患者平时不测血压,仅凭自我感觉服药,平时感觉无不适时少服或不服,一有头晕、头痛等症状时就加大药量,殊不知,血压忽高忽低或下降过快,同样会出现头晕、头痛等不适症状。不测血压,不找医生,盲目服药,不仅不能控制血压稳定,还可使病情恶化,诱发心脑血管疾患。
16、不定期复查,只顾服药,不顾效果
治疗高血压病的主要目标是不仅要将血压降至正常或理想水平,而且要长期稳定,进而达到最大限度地降低心血管病的病死率和病残率的目的。不定期测量血压,一味服药,血压高了还是低了都不知道。不监测血压、不找医生复诊,全然不顾血压是否控制理想?靶器官有否损害?效果很可能适得其反。
17、降压过快过低
一些高血压患者治病心切,常常擅自加倍服药或数药并用降血压,数天内血压大幅度下降,降压过快可导致大脑供血不足,引发脑梗塞等严重后果,这种教训是深刻的。高血压患者一定要牢牢记住:吃药找医生,任何情况下自己都不能擅自调整用药。
18、以症状有无决定治疗与否
一些高血压患者血压虽然很高,平时却无任何自觉症状,由于身体没有其他不适,这些人很少服药或不服药,从病理学方面讲,无症状高血压长期不服药,可使病情快速加重,又可诱发心脑血管疾患。
19、担心药物副作用,不敢长期服药
如果高血压不控制,所带来的危害是致命的,而药物副作用与高血压的危害相比,则微不足道。对于病情复杂的高血压患者,抗高血压药物的用药原则是多种药物小剂量联合,这样可使正作用相加、副作用抵消。但如何联合,应在专业医师指导下用药。
20:模仿他人的降压方案
每个人的身体素质及具体合并情况不一样,所以高血压治疗有个体差别,要具体情况具体分析。别人有效可能对自己无效,甚至非常有害。高血压的合理治疗,需要根据全身情况选择最佳药物,需要在有经验的高血压专科医生指导下进行。自行购药服用,带有一定盲目性、片面性,也有一定的不安全的因素存在。所以, 高血压患者一定要牢牢记住:吃药找医生,任何情况下自己都不能擅自调整用药。
21:单纯依赖降压药,不综合治疗
高血压能引起多种并发症,应根据不同的并发症有针对性地选择药物。目前抗高血压药有六大类,几十种。患者自己很难分清哪种药更合适。应该去正规医院,在专业医师指导下用药。如高血压合并冠心病、合并心力衰竭、合并糖尿病、合并血脂紊乱等,用药应不同。高血压患者一定要牢牢记住:吃药找医生,任何情况下自己都不能擅自调整用药。
22:我得了高血压,从此生活一片黯淡
这是消极的想法,高血压病人只要积极治疗,有效控制血压,使血压维持在正常水平范围内,小动脉硬化以及对心脏、脑、肾脏的损伤就可避免,不影响正常的生活和工作。
等等等等,诸如此类的误区还有很多,这里不再一一列举。

    正因为很多高血压患者不知道如何正确控制血压,所以,我国高血压存在着严重的“三高”、“三低”即:发病率高死亡率高致残率高知晓率低服药率低控制率低的不利现象。这种现象大大增加了引发心脑血管疾病的发病率,血压越高,中风、心梗的危险性越大,许多中风瘫痪和英年早逝的悲剧均与此相关。这里有医生的原因,但主要还是患者因无知而走入了治疗的误区:

    为了避免高血压走人治疗误区,高血压患者一定要掌握正确控制高血压的方法。



 
 


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